Artrosis de cadera

En ocasiones el traumatólo especialista en artrosis de cadera observa antecedentes familiares relevantes cuando investiga el caso del paciente.

Se desarrolla como secuela de una lesión previa de la cadera.

Alteración de la llegada de sangre a la cabeza del fémur que puede causar que la superficie de la misma colapse.

La obesidad es un factor de riesgo a tener en cuenta que puede favorecer el desarrollo y/o empeorar la evolución de la artrosis de cadera.

Alteraciones en la cadera desde el nacimiento (displasia de cadera) u otras enfermedades infantiles (enfermedad de Perthes, epifisiolisis …).

Alteración en la forma de la articulación de la cadera que provoca que ambos huesos no se ajusten perfectamente, provocando un choque entre ambos, que, con el tiempo, puede dañar la articulación de la cadera.

Evitar actividades que agravan el dolor (por ejemplo, las escaleras), realizar actividad física sin impacto (natación, bicicleta) y medidas de control del peso (perder peso reduce la presión sobre la cadera, disminuyendo el dolor y mejorando la función).

Determinados ejercicios pueden ayudar a mantener o mejorar la movilidad, flexibilidad y fuerza de la articulación.

Las ayudas para la marcha (bastón, muletas, andador) y dispositivos, como por ejemplo las pinzas para recoger objetos del suelo, pueden ser de ayuda.

Varios tipos de medicación son útiles para tratar los síntomas originados por la artrosis de cadera (es esencial que solo tome aquellos tratamientos pautados por su médico).

El paracetamol (analgésico) y diversos tipos de antiinflamatorios son habitualmente la primera línea de tratamiento.

La glucosamina y el condroitín sulfato son sustancias encontradas en el cartílago hialino de la cadera y que pueden ser tomados como suplementos dietéticos. Aunque algunos pacientes notan alivio con su consumo, no hay evidencia científica de que su uso enlentezca o revierta la progresión de la artrosis de cadera.

Son inyecciones que se realizan para introducir directamente un medicamento dentro de la articulación para aliviar los síntomas. En el caso de la cadera, puesto que es una articulación profunda, se realizan guiadas por alguna prueba de imagen (habitualmente Ecografía). Existen diferentes tipos, en función del medicamento proporcionado:

Corticoides

Antiinflamatorio potente.

Viscosuplementación: ácido hialurónico

Un “lubricante” gelatinoso del que existen varias presentaciones. Aunque algunos pacientes refieren mejoría con el mismo las investigaciones más recientes no demuestran que sea efectivo en reducir el dolor o mejorar la función en pacientes con artrosis de cadera.

Plasma rico en plaquetas

Plasma del propio paciente, con alta concentración de plaquetas, que puede acelerar el proceso curativo de determinadas patologías. Aunque existen varias investigaciones en marcha, es muy pronto aun para evaluar sus resultados en la artrosis de cadera.

Es esencial que las infiltraciones solo sean realizadas por su medico responsable.

Indicada si el dolor le causa una limitación funcional diaria que no pueda ser aliviada con el tratamiento conservador (sin cirugía). Existen varias alternativas (osteotomía, artroscopia), aunque la más frecuente es una prótesis total de cadera.